Нейрореанимация. Практическое руководство Нейрореанимация. Практическое руководство В руководстве подробно освещены методы обследования больных, находящихся в коматозном состоянии, методики многокомпонентного нейромониторинга, алгоритмы коррекции внутричерепной гипертензии. Представлена тактика проведения респираторной поддержки и инфузионной терапии, организации питания больных с внутричерепными кровоизлияниями, находящихся в критическом состоянии. Предназначено для врачей различных специальностей - нейрохирургов, анестезиологов-реаниматологов, неврологов, врачей скорой помощи и МЧС, занимающихся оказанием помощи больным с тяжелой черепно-мозговой травмой, разрывами артериальных аневризм головного мозга и геморрагическим инсультом. ГЭОТАР-Медиа 978-5-9704-1665-5
438 руб.
Russian
Каталог товаров

Нейрореанимация. Практическое руководство

Нейрореанимация. Практическое руководство
Временно отсутствует
?
  • Описание
  • Характеристики
  • Отзывы о товаре
  • Отзывы ReadRate
В руководстве подробно освещены методы обследования больных, находящихся в коматозном состоянии, методики многокомпонентного нейромониторинга, алгоритмы коррекции внутричерепной гипертензии. Представлена тактика проведения респираторной поддержки и инфузионной терапии, организации питания больных с внутричерепными кровоизлияниями, находящихся в критическом состоянии.

Предназначено для врачей различных специальностей - нейрохирургов, анестезиологов-реаниматологов, неврологов, врачей скорой помощи и МЧС, занимающихся оказанием помощи больным с тяжелой черепно-мозговой травмой, разрывами артериальных аневризм головного мозга и геморрагическим инсультом.
Отрывок из книги «Нейрореанимация. Практическое руководство»
ВВЕДЕНИЕ
Интенсивная терапия больных с внутричерепными кровоизлия-
ниями — крайне актуальная проблема современной нейрохирургии
и нейрореаниматологии. Черепно-мозговая травма (ЧМТ), геморра-
гический инсульт и разрывы артериальных аневризм головного мозга
остаются одними из главных причин смертности и инвалидизации
пациентов трудоспособного возраста.
При возникновении как травматического, так и нетравматического
внутричерепного кровоизлияния развиваются первичное и вторичное
повреждения вещества мозга. Первичным называют поражение мозга,
вызванное воздействием непосредственно повреждающего агента
(например, травмы, геморрагического инсульта или разрыва артери-
альной аневризмы головного мозга). В области первичного повреж-
дения ткань мозга погибает. Вокруг погибших клеток формируется
зона перифокального торможения, или зона пенумбры (рис. 1). В этой
зоне клетки мозга сохраняют жизнеспособность, но становятся край-
не чувствительными к малейшим изменениям доставки кислорода и
питательных субстратов.
Ухудшение состояния пенумбры, или условно интактного вещества
мозга, вследствие каких-либо воздействий после развития первично-
го повреждения называют вторичным ишемическим повреждением
ткани мозга. Частота развития вторичных ишемических повреждений
головного мозга у больных с внутричерепными кровоизлияниями
составляет 39–91%, а изменения, характерные для ишемии, выявляют
у 80–90% умерших больных.
Один из факторов, способствующих понижению устойчивости
вещества мозга к ишемическим повреждениям, — уменьшение моз-
гового кровотока (МК) в первые несколько суток после развития
внутричерепного кровоизлияния. Нормальное функционирование
головного мозга человека возможно лишь при условии постоянного и
достаточного кровоснабжения, объем которого значительно больше,
чем во всех других органах. Несмотря на небольшую массу головного
мозга (2% от массы тела), на его кровоснабжение расходуется 20% сер-
дечного выброса. В головном мозге поддерживается высокий уровень
метаболической активности, однако мозг не имеет запасов питатель-
ных веществ, и даже кратковременные нарушения церебральной пер-
фузии могут привести к нарушению его функций.

Оставить заявку на описание
?
Содержание
Список сокращений

Введение

Глава 1. Обследование больного в отделении нейрореанимации

Общие принципы обследования

Особенности обследования пострадавших с черепно-мозговой травмой

Особенности обследования больных с субарахноидальным кровоизлиянием вследствие разрыва артериальной аневризмы головного мозга

Особенности обследования больных с геморрагическим инсультом

Глава 2. Неврологический осмотр больного в коматозном состоянии (при участии к.м.н. М.Ю. Мятчина)

Оценка уровня сознания (бодрствования)

Зрачковые и глазодвигательные нарушения

Нарушения двигательной сферы

Менингиальные симптомы

Дислокация ствола головного мозга

Глава 3. Нейромониторинг

Мониторинг гемодинамики

Измерение внутричерепного давления

Методы оценки мозгового кровотока

Методы оценки оксигенации и метаболизма мозга

Глава 4. Протезирование дыхательных путей и респираторная поддержка

Методы протезирования дыхательных путей

Респираторная поддержка

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)

Глава 5. Коррекция гемодинамики

Церебральное перфузионное давление (ЦПД)

Инфузионная терапия

Коррекция водно-электролитных расстройств

Трансфузионная терапия

Профилактика тромбоза глубоких вен голени

Особенности коррекции гемодинамики у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой

Особенности коррекции гемодинамики у больных с субарахноидальным кровоизлиянием вследствие

разрыва артериальной аневризмы головного мозга

Особености коррекции гемодинамики у больных с геморрагическим инсультом

Глава 6. Отек мозга

Патофизиология внутричерепной гипертензии

Лечение внутричерепной гипертензии

Использование глюкокортикоидов для лечения отека головного мозга

Глава 7. Нутритивная поддержка

Глава 8. Инфекционные осложнения

Госпитальная пневмония

Менингит

Катетер-ассоциированные инфекции кровотока

Мочевая инфекция

Пролежни

Сепсис у больных с внутричерепными кровоизлияниями
Штрихкод:   9785970416655
Аудитория:   Для специалистов
Бумага:   Офсет
Масса:   240 г
Размеры:   205x 145x 12 мм
Тираж:   2 000
Литературная форма:   Практическое руководство
Тип иллюстраций:   Цветные
Отзывы
Найти пункт
 Выбрать станцию:
жирным выделены станции, где есть пункты самовывоза
Выбрать пункт:
Поиск по названию улиц:
Подписка 
Введите Reader's код или e-mail
Периодичность
При каждом поступлении товара
Не чаще 1 раза в неделю
Не чаще 1 раза в месяц
Мы перезвоним

Возникли сложности с дозвоном? Оформите заявку, и в течение часа мы перезвоним Вам сами!

Captcha
Обновить
Сообщение об ошибке

Обрамите звездочками (*) место ошибки или опишите саму ошибку.

Скриншот ошибки:

Введите код:*

Captcha
Обновить